miércoles, 26 de abril de 2017

LACTANCIA DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA EN TÁNDEM.

Lactancia en tándem sucede cuando una madre está amamantando a su hijo  de pronto se entera que vuelve a estar embarazada, decide no interrumpir la lactancia de su hijo y seguir dándole el pecho durante todo el embarazo y una vez nacido el pequeño, amamanta a los dos conjuntamente o por separado.

En la actualidad se trata de una práctica poco común. Y su tasa real se desconoce debido a la poca comunicación de las mujeres  con los profesionales de la salud.



LACTANCIA DURANTE EL EMBARAZO. 

La sociedad moderna, ve la lactancia durante el embarazo, como una contraindicación, sin embargo, dicha afirmación es solo un mito y la lactancia durante el embarazo es completamente posible, a menos que existan ciertas complicaciones, que más delante se comentaran.

La lactancia durante el embarazo no afecta negativamente al desarrollo fetal. Existe mucha literatura que puede demostrar lo anterior, en un estudio realizado por Kathleen Merchant y cols; en donde se estudió a  57 madres  y encontraron que los bebés  de las madres, que lactaron durante el embarazo, tenían  el peso apropiado en el momento de nacer.

Tampoco amamantar durante el embarazo aumente las probabilidades de sufrir abortos o partos prematuros. Así mismo también se encuentra documentado el hecho de que la estimulación de los pezones durante  el embarazo produce contracciones, sin embargo estas no son capaces de producir parto prematuro y no son peligrosas para el feto.

El amamantar durante el embarazo debe ser una decisión personal, basado en el respeto a las necesidades del hijo mayor. 



Aunque las madres que deciden amamantar durante el embarazo inician un viaje con un destino incierto, ya que en muchos casos el destete puede ocurrir durante el embarazo por distintas razones. Durante el primer trimestre existe una extrema sensibilidad de los pezones, algunas madres no toleran esto y  esto las lleva a destetar a su hijo mayor. Otra razón podría ser porque el hijo mayor decide destetarse durante el transcurso del embarazo, un gran número de niños que maman durante un embarazo se destetan solos  y esto debido a dos causas fundamentales; 3º-4º mes de embarazo la producción de leche materna disminuye de manera importante, dado el aumento en las concentraciones de progesterona en el torrente sanguíneo materno; también en el 5º-6º mes de embarazo, algunos niños deciden el destete, debido a que se inicia la secreción de calostro, esto cambia el sabor de la leche materna, a algunos niños este sabor les parece desagradable;  o por alguna complicación del embarazo.

Los siguientes son razones médicas por las cuales es necesario suspender la lactancia materna durante el embarazo.


Razones médicas para considerar el destete durante el embarazo.
Hemorragia uterina
Amenaza de aborto
Placenta previa sangrante
Desprendimiento de placenta.

Antecedentes
Embarazos prematuros
Amenaza de parto prematuro actual

Una continua pérdida de peso en la madre

Retraso severo en el crecimiento fetal.



LACTANCIA EN TÁNDEM.

Existen un sin número de mitos y realidades al respecto de este tema; uno de ellos es si la calidad del calostro es la misma en las madres que lactan en tándem a las mamás que no, en la  Universidad Complutense de Madrid Rodríguez JM et al. Realizaron un estudio en 73 madres, se dieron a la tarea de obtener  muestras de calostro de mujeres que amamantaban en tándem y de mujeres que solo daban el pecho a un bebé y realizaron un análisis de las muestras para determinar la concentración de, citoquinas, inmunoglobulinas, IgAs e IgGs totales, lactosa, proteínas, grasas , vitamina B12 y obtuvieron como resultado que no existen diferencias significativas entre el calostro de mujeres que amamantan un hijo durante todo el embarazo y el producido por las mujeres que no lo hacen, siendo su valor nutricional e inmunológico idéntico en ambos casos.

Con la lactancia en tándem, ambos hermanos pueden beneficiarse de sus propiedades únicas ya que mientras el hermano mayor sigue nutriéndose con la leche materna los  recién nacidos que lactan en tándem con su hermano mayor pierden menos peso al nacer y/o lo recuperan más rápidamente, al contar con una producción de leche ininterrumpida y la ayuda del hermano para estimular.



Lo que se ha observado es que algunos hermanos mayores experimentan diarrea al iniciar la producción de calostro, lo anterior dado el efecto laxante de la motilina, proteína con efecto que da este efecto, sin embargo es una diarrea inofensiva  y se resuelve rápidamente ya que inicia la producción de leche madura, aproximadamente 5 a 7 días postparto.

También se ha observado que el  proceso de la “subida” se repite, pero con mayor facilidad y rapidez, además la posible ingurgitación es más fácil de resolver dado que son dos los lactantes encargados de drenar los pechos.

Durante el primer mes de vida, el recién nacido aumentara más de peso que su hermano a la misma edad. Aunque en este tema existe un factor confusorio, dado que hay otro factor que puede contribuir a esta situación, la madre ya tiene más experiencia en lactancia y esto hace que aplique mejor la técnica y esto pudiera contribuir a que el recién nacido se alimente mejor; lo que sí está claro es que lactar en tándem no perjudica el correcto desarrollo del bebé.

Además es habitual que en el hermano menor no se observen las conocidas “crisis de crecimiento” que sufren otros recién nacidos. Siempre parece haber leche de sobra y no le hace falta sobrestimular para aumentar la producción.



Contagios entre hermanos y lactancia en tándem.
Una de las preocupaciones de algunas madres es que al mamar ambos niños del mismo pecho podría contagiarse el hermano menor de alguna enfermedad. Sin embargo esta preocupación no tiene fundamento. Sin embargo se puede especular sobre el hecho de que si el hermano mayor no ha dejado de mamar y ha vuelto a beneficiarse por segunda vez de las propiedades inmunológicas del calostro, será más resistente a las enfermedades que si no lo hubiera hecho, lo que servirá también de protección al pequeño sobre todo si el mayor ya va al colegio o a la guardería. También es probable el hecho de que la madre comparta la misma inmunidad con ambos hijos, con lo cual el pequeño recibe defensas para luchar contra los virus o bacterias de las que el mayor es portador.

Beneficios para la madre.
Seguir dando el pecho durante el nuevo embarazo no parece tener un gran costo físico probablemente debido al importante descenso de producción de leche materna tras el aumento en las concentraciones de progesterona en el torrente sanguíneo materno.
La lactancia en tándem puede producir además una amenorrea todavía más larga ayudando a disminuir los niveles de anemia.

Dificultades de la lactancia en tándem.
Algunas madres podrían sentirse decepcionadas al encontrar que la relación con su hijo mayor puede ser negativa durante un tiempo. Es habitual que al nacer el nuevo bebe, el hijo mayor experimente un periodo de celos, esto lo podría llevar a ser más demandante del pecho, y lo anterior podría ser cansado y agobiante para la madre así como también sentimientos confusos y contradictorios, es importante imponer al hermano mayor limites,  tomando en cuenta que este periodo es transitorio y en un lapso de 1 a 2 semanas aproximadamente el hijo mayor regresara a su ritmo normal.

Nutrición para la madre.
Una madre razonablemente bien alimentado puede continuar satisfaciendo sus propias necesidades y las de sus dos hijos. Durante la lactancia en tándem la madre puede necesitar una cantidad considerable de calorías y el número exacto depende del porcentaje  de leche materna que los hijos consuman durante su dieta, del nivel de actividad de la mamá, el peso y el estado nutricional. Es importante que la madre deje que su apetito sea su guía.




Profesionales de salud y lactancia en tándem.
Según la Asociación Española de Pediatría, un 70% de los profesionales sanitarios, muestran actitudes de rechazo hacia esta práctica fundamentadas en creencias o conceptos que no se corresponden con la evidencia.

Desgraciadamente en muchas ocasiones los profesionales de salud desconocen muchos tópicos referentes a la lactancia materna siendo la lactancia en tándem un tabú para en algunos profesionales de salud debido al desconocimiento de este tema.


Es importante que el profesional de salud disponga de buena información  acerca de este tema y muestre una actitud de respeto hacia las madres que deciden iniciar esta práctica. 
Cabe mencionar que grupos de apoyo desempeñan un papel crucial para las madres que tengan dudas acerca del tema y es necesario el apoyo y difusión de estos espacios.






Lecturas recomendadas: 

http://breastfeedingtoday-llli.org/la-lactancia-durante-el-embarazo-y-la-lactancia-en-tandem-son-seguras-investigacion-reciente/




EL PAPEL DEL PADRE EN LA LACTANCIA MATERNA.

En épocas anteriores las labores de crianza eran responsabilidad exclusiva de las mujeres, actualmente las costumbres han cambiado, sin que el tema de la crianza sea la excepción, el padre se involucra más en el cuidado de los hijos, las tareas del hogar y en la lactancia materna, pero en este sentido, el papel del padre  es un poco diferente al de la madre.



El objetivo de este articulo es mostrar que el  padre no debe sentirse desplazado y reconocer su importante función dentro de este equipo.

¿Que dicen las leyes?
Para empezar te puedo comentar que en México también se ha reconocido la importante labor del padre en esta etapa y por lo tanto las leyes han cambiado y te apoyan.

Para esto se otorga a los padres la licencia por paternidad que es el derecho  al padre para el cuidado y atención de los hijos en los primeros días del nacimiento, esta aplica a padres consanguineos y adoptivos; el empleador debe otorgar esta licencia con goce de sueldo integro.
En la ciudad de México, según la Ley de Igualdad Sustantiva entre Hombres y Mujeres (Última Reforma DOF 24-03-2016 XI). los trabajadores que se convierten el padres pueden acceder a una licencia por paternidad responsable de 15 días naturales. En el resto de la república, en el articulo 132 de la ley Federal del trabajo fracción XXVII Bis, se establece el permiso por paternidad de 5 días laborales con goce de sueldo a los hombres trabajadores.


¿Qué puede hacer el papá para apoyar la lactancia materna?
Durante la lactancia pueden surgir múltiples dificultades que impidan que la labor de amamantar se haga difícil o imposible en algunos casos, estas dificultades las pueden vencer madre e hijo con empeño, información y un deseo firme de seguir adelante. Pero todo es mucho más fácil y las probabilidades de éxito aumentan cuando existe la figura del “soporte”, principal sostén del binomio madre-hijo. 


Hay muchas formas y tareas que el padre puede despeñar sin necesidad de amamantar dentro de las cuales pueden ser las siguientes:

Labores domesticas. Al nacer, el bebe demanda mucho tiempo y es necesario deslindar a la madre de las labores domesticas, por lo que el padre puede encargarse de lavar la ropa, la limpieza del hogar, las compras, preparar los alimentos, etc; esto mantendrá a la mama menos cansada y le permitirá encargarse exclusivamente de el cuidado del recién nacido y por supuesto la propia recuperación. (Dar a luz no es cualquier cosa e implica un desgaste físico increíble).



Cuidado de los hijos mayores. El recibir un nuevo integrante en la familia implica un cambio en la dinámica familiar y esto lleva un proceso de adaptación lo cual hace imprescindible que los hijos mayores no sean desatendidos y el padre juega un papel importante en este sentido, de tal forma que la madre pueda ocuparse del recién nacido.


Cuidados del bebe. El hecho que no puedas amamantar no implica que no puedas involucrarte en el cuidado de tu hijo, hay muchas cosas que puedes hacer como sacarle el aire,  bañarlo, cambiarle pañal, dormilo, arrullarlo, cantarle, cargarlo en el rebozo, etc. En el entendido que algunos bebes siempre van a preferir a la madre, no te desanimes si notas cierto rechazo, dale tiempo al bebe para reconocerte y aceptarte.


Depresion postparto. Durante el postparto hay un cambio hormonal muy intenso, esto hace que la madre experimente cambios de humor importantes, se puede tornar mas sensible e irritable. Aquí el papel del  padre es imprescindible para brindarle apoyo y comprensión; esto hará mas llevadero estos cambios.


Apapachar a la madre. El cuidado de un recién nacido implica desvelos y cansancio, siempre una caricia, una taza de té caliente o unas palabras de aliento dan fuerza y aligeran estos momentos.


Regular visitas. Este es todo un tema y depende mucho de cada familia, sin embargo, es importante que el numero de visitas sea moderado ya que la madre querrá descansar o tal vez se sienta incomoda o sin ánimos para recibir visitas o tal vez este demasiado sensible para tolerar comentarios negativos acerca de la lactancia, de su figura, del cuidado del bebe etc, y en este tema el padre es el “referi principal”, dependiendo como se sienta la madre aceptar
o no visitas e incluso,“desde el amor” frenar esos comentarios incómodos o impertinentes que podrían mermar la confianza de la madre.

¿Ahora te das cuenta de que tu labor no es secundaria? ¡Es importantisima! Es la que sostiene a la madre y la mantiene con fuerza y animada. La maternidad no siempre es como en las películas y tener a un ser indefenso en tus brazos podría caer como balde de agua fría; en ese momento que te das cuenta de que eres madre y eres responsable de ese cachito de vida, con esas hormonas locas, con dolor en mi cuerpo, con la visita incomoda; en ese momento entra el papá como “el héroe” que sostiene a la madre y de la fuerza para asimilar los cambios  y continuar adelante, dando oportunidad a que ese binomio madre-hijo se reconozcan y se den la bienvenida a la vida.     
 

¡La lactancia también es cosa de hombres!.

DESTETE.

¿Que es el destete?                            
Significa terminar la alimentación con leche materna y el apego del bebe hacia  el pecho de la madre.


El destete puede ser un tema difícil, ya que implica un cambio en la fuente de alimentación, pero también, es un cambio  en la relación madre e hijo, si el proceso de destete no es bien manejado el niño puede experimentar sentimientos de frustración y abandono; la madre, a su vez, puede percibir sentimientos de pérdida, culpa y tristeza. Por lo tanto constituye un período de gran trascendencia en la vida del niño, más que un evento, debería tomarse como un proceso, el cual podría llevar desde días o incluso meses.

¿Cuando destetar?
No existe consenso ni evidencias científicas que demuestren que a partir de cierto momento la lactancia tiene inconvenientes o pierde propiedades; podríamos decir que la duración "habitual" de la lactancia en el ser humano es desconocida, pues está regulada por normas culturales, sociales y personales, lo que produce grandes variaciones.

¿Que dicen los expertos?
La Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) recomiendan mantener la lactancia mínimo hasta los dos años o más, y si el niño y la madre lo desean.


Cuál debe ser la duración de la lactancia materna es una decisión libre de cada madre y de cada hijo, salvo que se produzca una situación de emergencia que obligue a finalizar el amamantamiento.

«La edad natural del destete»
Con la intención de tener una cifra que diga cuando hay que destetar en el humano,  se han realizado diversas investigaciones de todo tipo, una de ellas fue la realizada por la Antropóloga Katherine Dettwyler,  del Departamento de Antropología, en Texas el cual fue titulado “A Natural Age for Weaning” el cual tuvo como objetivo determinar la «edad natural» del destete entre diferentes especies como primates  y otros mamíferos los resultados muestran que debido a un cruce de variables (aumento de peso, tiempo de vida de la especie, tiempo de gestación, proporción entre el tamaño y la cría, y el cuerpo del adulto y edad de salida de los dientes permanentes) La edad mínima de destete natural prevista en los humanos es de 2.5 años, con un máximo de 7.0 años.                                                  http://www.asociacionsina.org/2009/03/28/la-edad-natural-del-destete/

Destete a través del tiempo. 
Existen evidencias de que las mujeres primitivas lactaban hasta alrededor de los 6 años de edad. Con el paso del tiempo en las sociedades preindustriales la lactancia duraba de 3 a 5 años y durante toda la historia de la humanidad la lactancia materna fue la norma de alimentación hasta la llegada de las leches de fórmula a principios del siglo XIX. El uso de fórmulas desplazó a la lactancia materna debido a ideas negativas sin evidencia científica, que en muchas sociedades

Factores que influyen negativamente en el destete.
En la actualidad existen toda una serie de factores que influyen negativamente en la adecuada práctica de la lactancia materna provocando destetes a edades más tempranas.
En primer lugar la historia familiar, en donde es raro ver a niños mayores  tomando pecho, haciendo de esto algo poco habitual y hasta mal visto.                       
Otro factor es  la forma en que nuestra sociedad ve el pecho de la mujer, siendo este una figura exclusivamente sexual y hasta pecaminosa, por lo tanto,  el acto de lactar a un bebé podría resultar incómodo y hasta  obsceno, provocando que la madre se vea obligada a esconderse y a destetar  lo antes posible. 


Nuestra sociedad es muy competitiva, en donde se premia  la independencia y la autosuficiencia, por lo tanto es bien visto a aquel niño que más pronto se sienta, camina, habla, usa el baño, deja el pecho etc. Teniendo la falsa creencia que el niño que toma pecho a edad avanzada es dependiente o mimado. 
El mayor obstáculo para acelerar el destete es la opinión de los demás, se estima que aproximadamente el 80% madres que destetan a sus hijos a edades tempranas lo hacen por la presión que ejerce la sociedad sobre ellas y el «estigma social» crece conforme aumenta la edad del niño, haciendo de la lactancia materna prolongada una práctica desagradable, no por el acto en sí, sino por la reacción de los demás ante esto.


Quiero destetar. ¿Cómo le hago?
Si tu decisión es destetar y necesitas saber cómo hacerlo, es preciso buscar asesoría especializada, debido a que  existen muchas prácticas de destete inadecuadas que podrían hacer de este proceso algo muy doloroso para el niño y para la madre. Un destete sano implica una nueva forma de comunicación afectiva, si tú tienes buena asesoría, puedes conocer con más detalle las diferentes estrategias de destete, actualmente NO se recomienda el uso de  medicamentos, podrían ser dañinos para la madre.
Lo mejor es dejar que la madre y el hijo decidan cuando y como interrumpir la lactancia, sin presiones, esta libertad permitirá una transición más armoniosa, mejorando la actitud de la madre y el hijo frente al destete.

TIPOS DE DESTETE.

Precoz, abrupto o de emergencia. 
Consiste en destetar al bebe sin preparación, ni aviso previo. No es la mejor opción ya que conlleva una alta carga emocional para el hijo y la madre, acompañándose de sentimientos de frustración tristeza y enojo.
Es importante que si por algún motivo te ha sido impuesto este tipo de destete, te asegures que la indicación es apropiada, buscando información contrastada sobre la necesidad de este tipo de  destete, los medicamentos realmente incompatibles con la lactancia son muy pocos y las enfermedades que contraindican la lactancia son menos aún.
Existe factores que hacen de este tipo de destete algo que implica riesgos, tanto para la madre como para el hijo. Para la madre aumenta el riesgo de padecer mastitis y si no se detecta a tiempo la formación de algún absceso mamario, ya que la suspensión abrupta de la lactancia, no permite la disminución gradual de la producción de leche. Otro riesgo para la madre es que aumenta los índices de depresión postparto en algunos casos. Los riesgos para el hijo son los factores emocionales, (frustración, enojo, etc.) además los que conlleva el que el niño sea privado  de los beneficios que la lactancia materna le ofrece.


En ocasiones el destete se hace inevitable por causas médicas u otras. Cuando este ha de ser impuesto, por algún motivo, antes de que la madre o el niño estén preparados para ello, ambos necesitaran apoyo y comprensión, en estos casos te recomiendo la extracción de leche, si te resulta muy incómodo la ingurgitación de los pechos, utiliza de un sostén firme pero no apretado (vendar los pechos no es eficaz y  puede aumentar la incomodidad en la madre).



Destete por abandono.
Es una variable de destete abrupto, pero consiste en que la madre se separe del niño por unos días, este tipo de destete  no es recomendable, ya que el niño no solo se ve privado bruscamente de la leche de su madre, sino también de su presencia, que es vital para su salud afectiva y emocional.

Destete Parcial. 
Es una alternativa al destete abrupto, consiste en eliminar las tomas que más molestan o incomodan a la madre. El beneficio es la flexibilidad de la madre en el proceso haciendo posible una disminución gradual de la producción láctea.

Destete planeado o progresivo.          
Consiste en ir eliminando gradualmente una toma cada pocos días, en lugar de lactancia ofrece alimento, distracción y mucho cariño suprimiendo tomas de forma progresiva, semana a semana, hasta completar el destete, el proceso puede durar poco o prolongarse durante dos o tres meses, según cómo vaya respondiendo el niño.                                                                                
Si haz decidido destetar a tu bebe, esta es una buena alternativa para hacerlo, es necesario que hables con tu bebe acerca de tus planes, ellos entienden perfectamente y esta comunicación hará que el proceso sea más fácil para los dos. A continuación te mostramos algunas estrategias para acelerar un destete de forma progresiva.

-No ofrecer, no negar.  consiste en no ofrecer el pecho al niño pero tampoco negarlo cuando el niño lo pida.

-Distracción. Se trata de identificar los momentos, lugares y circunstancias en los que el niño suele pedir el pecho, y anticipar alternativas al amamantamiento, para que el niño dirija su atención hacia algo nuevo y atractivo en vez de hacia la pérdida de algo entrañable como mamar.

-Sustitución. Se ofrece comida o bebida al niño para evitar que pida el pecho por hambre. No se trata de sobornarlo con golosinas para que deje el pecho. Sólo funcionará cuando el niño tenga hambre. Hay que tener en cuenta que los niños también maman por afecto hacia su madre.

-Aplazamiento. Con un niño que ya nos entiende se puede negociar el demorar una toma. El niño debe ser lo bastante maduro para aceptar la espera. Se le puede ofrecer algo que le mantenga contento mientras tanto.

Destete natural.
Este tipo de destete reconoce diferencias individuales y permite que cada lactante reconozca su propio ritmo y deje el pecho cuando se encuentre listo para hacerlo. La edad del destete natural varía de un niño a otro y este puede suceder de los 4 a los 6 años de edad. Muchas madres escogen el destete natural para dejar crecer al niño a su ritmo y para que el niño satisfaga plenamente con el pecho esa necesidad imperiosa de succionar. En estos casos la producción de leche va disminuyendo paulatinamente y cómodamente para la madre. El mayor desafío para una madre que decide destetar de manera natural, suele ser la opinión de los demás y la incomodidad de la lactancia en público.



Más información:

http://www.lactapp.es/blog/destete-bebe-mayor/#comment-9827

LACTANCIA Y TRABAJO FUERA DE CASA ¿ES POSIBLE?

¿Cuántas veces hemos escuchado a una madre decir: “Voy a entrar a trabajar por eso le  voy a dar fórmula, para que se vaya acostumbrando”  Puede ser difícil para una madre poder cumplir con el trabajo fuera de casa y la lactancia materna exclusiva, sin embargo, debes saber que tu bebé puede seguir siendo alimentado con tu leche a pesar de que no esté contigo, no es imposible, con el tiempo te irás acostumbrando y se convertirá en un hábito. La siguiente información será de mucha utilidad para continuar con tu lactancia a pesar de entrar a trabajar.


Antes que nada es te informo que las leyes en México respaldan a  las madres que trabajan, La ley Federal del trabajo establece que las madres tienen derecho a 60 días de incapacidad postparto con goce de sueldo y dos periodos de 30 minutos para extracción de leche o amamantar a su bebé, durante la jornada laboral, por un año, después de regresar al trabajo. Además las guarderías tienen obligación de recibir tu leche extraída para alimentar a tu bebé. Y otro punto a nuestro favor, a partir de inicios de abril de 2015 las empresas deben tener un área destinada a lactario para sus empleadas.




Extracción y almacenamiento de leche materna
La extracción de leche es una técnica que sirve para vaciar el pecho imitando la succión del bebé y debe enseñarse a toda madre que amamante ya que es útil no solo para las madres que trabajan fuera de casa, esta práctica puede ser necesaria en múltiples ocasiones a lo largo de la lactancia.

Algunas recomendaciones son
  • Amamantar justo antes de salir al trabajo e  inmediatamente al llegar a casa
  • Los días que no trabajes amamanta a libre demanda
  • Buscar apoyo familiar y del trabajo
  • Dos semanas antes de regresar a tu trabajo empezar a extraer su leche y a formar tu banco de leche para tener suficientes reservas si estas son necesarias
No necesitas grandes cosas para extraer tu leche durante tu jornada laboral, únicamente:
  • Ganas de seguir amamantando.
  • Un lugar limpio y privado para poder extraerte tu leche.
  • Puedes utilizar un extractor y si no cuentas con uno, puedes hacer la extracción de forma manual.

EXTRACCIÓN DE LECHE MATERNA

Antes de cualquier cosa asegúrate de lavarte bien las manos, si no cuentas con un lavamanos puedes utilizar gel antibacterial, también es importante que tus instrumentos estén limpios.

Puedes intentar colocar compresas tibias en ambos pechos (de 3 a 5 minutos) también puedes poner música suave, una fotografía de tu bebé, masajes en tu pecho, jalar un poco  tu pezón, todo lo anterior son formas de estimular la hormona “oxitocina”  que es la encargada de que la leche sea liberada del pecho.


Hay dos formas de extraerte tu leche: la primera es manual y la segunda con la ayuda de un extractor. Vamos a hablar primero de la extracción manual.

Extracción manual 
La forma de extraer tu leche de forma manual es la siguiente:
  1. Colocar el pulgar y los dedos índices y medio aproximadamente 3 ó 4 centímetros detrás del pezón.
  2. Formar  una letra “c” con la mano y presionar suavemente
  3. Después de colocar la mano en el sitio correcto, se debe empujar el pecho hacia atrás
  4. Y después exprimir de atrás hacia adelante el pecho para intentar sacar leche materna 



Recuerda  
NO apretar, deslizar o tironear tu pecho ya que podrías lastimarte.

No te desesperes si la leche no sale  inmediatamente, pronto sentirás un tirón o cosquilleo en el pecho, es señal de que la oxitocina ya está actuando y verás salir  leche de tu pecho. 
Esta práctica requiere de tiempo y un poco de experiencia, al principio vas a notar que no te extraerás gran cantidad de leche, no te desanimes o pienses que no tienes leche, con el tiempo iras adquiriendo práctica y el volumen de leche que te extraigas aumentará.

Extracción con bomba.
Hay de muchos tipos de extractores: manuales, eléctricos simples o eléctricos dobles; cada uno tiene distintos precios y los puedes conseguir en tiendas de productos para bebé, tiendas departamentales o por internet.



Cada uno tiene sus propias especificaciones y debes leer bien el instructivo para saber cómo armarlo, utilizarlo y limpiarlo.



A continuación te muestro una fotografía de un tira leches se encuentra contraindicado por que lastima tu pezón y no se puede lavar adecuadamente, si lo ves no lo adquieras.

¡¡NO!!


 

¿Cada cuando te vas a extraer tu leche?  
Tu misma vas a ir estableciendo tu propio ritmo, sin embargo te recomiendo intentar extraerla cada 2 a 3 hrs. Algunas fuentes sugieren el siguiente esquema para obtener la mayor cantidad de ambos pechos.



¿Como la voy a conservar?  
Hay recipientes especiales como bolsas o recipientes de plástico libres de BPA; lo malo de estos recipientes es que son difíciles de conseguir y su costo aveces no es tan accesible, sin embargo puedes mantener tu leche en un frasco de vidrio, siempre y cuando este limpio.





Una vez que te hayas extraído tu leche, la debes almacenar en refrigerador o hielera. Si se va a usar en los próximos 8 días puedes mantenerla en refrigeración (al fondo del refrigerador, no en la puerta) o congelarla si se usará después de 8 días, para que se mantenga en condiciones optimas. Procura que la persona que va a alimentar a tu bebé en casa o guardería, conozca la siguiente información, te servirá para saber como conservar la leche.

¿Como se va a conservar la leche materna extraída?


¿En cuanto tiempo debo dar a mi bebé la leche almacenada?



No olvides rotular el frasquito con el nombre de tu bebé en caso de que lo lleves a guardería y con la fecha de cuando te extrajiste esta leche, procurando usar primero la leche mas antigüa.



¿Cuánto voy a almacenar? 
Te recomiendo que almacenes en porciones pequeñas, 1 a 2 onzas por frasco, de tal forma que no desperdicies leche y poco a poco vean cuanta va a necesitar tu en cada toma aunque esta cantidad puede variar.

¿Como voy a calentar la leche? 
La leche puede ser calentada en baño maría con el agua tibia (no hirviendo, ni directo al fuego) y nunca  en  horno de microondas.


¿Qué hago si mi producción de leche disminuye?  
Algunas madres me han comentado que una vez que entraron a laborar notaron una disminución importante en su producción de leche y se sienten preocupadas por que están a punto de agotar sus reservas. Para que esto no te suceda es necesario que cuando la madre se incorpora nuevamente a sus actividades en el trabajo, no olvide llevar una buena colación, mantenerte bien hidratada, tratar de descansar en casa lo más posible, intentar de no estar muy estresada (ya que el estrés podría disminuir la producción de leche) e intentar extraerse su leche lo más frecuente posible (1 o 2 veces durante su jornada laboral).

A continuación te comparto un vídeo con puntos importantes sobre este tema. 



Vídeo de bbmundo (Dra. Katia Contreras)

Continuar con la lactancia y trabajar fuera de casa es algo posible, solo es necesario quitarse el miedo y hacerlo, verás que vale la pena.




¡¡Ánimo!! 
¡¡Tú puedes!!!




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